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打了半天麻将,刚出门突然呼吸困难! 如何预防这类疾病,急救医生为您提个醒

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6月19日,沈阳急救中心皇姑三分中心苏丽飞急救小组刚刚完成一趟急救任务,正准备返回分中心站点时,突然一条出诊指令响起,“秀水街附近某小区有一位患者突发呼吸困难,需要急救。”急救车迅速调转方向,用最快的速度到达现场。

6月19日,沈阳急救中心皇姑三分中心苏丽飞急救小组刚刚完成一趟急救任务,正准备返回分中心站点时,突然一条出诊指令响起,“秀水街附近某小区有一位患者突发呼吸困难,需要急救。”急救车迅速调转方向,用最快的速度到达现场。

抵达现场后,苏丽飞医生快速跑到患者身边,“患者是一名男性,当时已经神志恍惚,面部,口唇,指端均发绀,甚至全身皮肤都有轻度发绀,有明显的呼吸困难症状。”“患者心率115次/分,血压测不到,血氧饱和度46%,有休克和严重缺氧症状。”护士庞诗凡随即遵照医嘱马上开放静脉通路。苏医生边问病史,边在脑中盘旋着各种引起呼吸困难的疾病,哮喘?急性心衰?急性呼吸窘迫综合征?肺栓塞?…家属在一旁焦急的回答着医生的问题:“我爸以前得过脑梗,有高血压。”“那你父亲发病的时候正在做什么?”“我爸今天打了4、5个小时的麻将,打完一出麻将馆的门就倒地上了,然后就说呼吸困难。”“那你父亲以前有下肢静脉血栓吗?”“不知道啊,也没查过…”一问一答的过程中,苏医生脑中快速地排除了其他疾病,多年的出诊经历告诉她,一切的症状和体征都指向肺栓塞。这是任何人都听之色变的一种死亡率非常高非常凶险的疾病,苏医生马上给予患者对症治疗,并决定快速转运到医院。

急救车迅速将患者送到目标医院,刚到医院急诊室,正当苏医生和急诊医生交接病情时,患者突发呼吸心跳骤停,急诊医生马上进行心肺复苏。一场生命的接力仍在医院继续……

悲剧,往往不经意间就发生。那么,为什么患者会突发这种疾病呢?那就让我们了解一下肺栓塞这个疾病,肺栓塞是指肺部大血管或分支被各种栓子栓塞的一组疾病,大多数是由下肢静脉血栓松动、脱落并移动到肺部血管引发的急症。肺栓塞最常见的症状包括突发呼吸困难、胸腔刺痛感、咳嗽、咯血等,严重的会出现心律失常,休克,甚至心脏骤停和猝死。那么什么病因会导致血栓风险上升呢?一般包括引起血流减慢,凝血异常,血管损伤的病因都可能引起血栓风险上升。像手术受伤或重病后长期卧床的,长时间保持坐姿的,包括坐飞机进行长途旅行,或者是像这位患者长时间坐着打麻将的,还有下肢瘫痪的等等,这些情况均会引起血流减慢。还有像高龄、肥胖或者是癌症、肾病综合症等疾病或妊娠分娩的女性都有可能会造成凝血异常。近期曾接受过手术,包括腿部,髋部,臀部,腹部或脑部的手术等等的患者均有可能会造成血管壁的损伤。

那么在日常生活当中,我们如何预防下肢静脉血栓的形成呢?首先要避免长时间双下肢静止不动,比如驾车长途旅行或者长途飞机时,应间断进行下肢的原位运动,防止血栓形成。手术后尽快起床运动,如果患者无法下床运动,可进行主动的腿部伸缩运动或者被动锻炼,每个小时运动一次,以促进腿部的血液流动。如果患者发生肺栓塞的风险较高,可以穿弹力袜,有助于避免形成下肢深静脉血栓,高危患者应口服抗凝药物预防。急救中心医生提醒您,珍爱生命,从我做起。身体健康从预防做起,莫要此类悲剧再次发生。


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