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老人出门不久突然倒地 急救医生提醒:心脏病患者冬季加强防护!

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1月5日上午,沈阳急救中心大东二分中心薛鹏急救小组接到急救求助,“辖区内一名老年男性,突发意识不清、倒地,请迅速出诊!”收到指令后急救小组立即驱车赶往现场。到达现场时,急救人员发现患者已经意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失。医护人员立即给予患者心肺复苏及高级生命支持,并就近送往医院。后在民警帮助下急救...

1月5日上午,沈阳急救中心大东二分中心薛鹏急救小组接到急救求助,“辖区内一名老年男性,突发意识不清、倒地,请迅速出诊!”收到指令后急救小组立即驱车赶往现场。到达现场时,急救人员发现患者已经意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失。医护人员立即给予患者心肺复苏及高级生命支持,并就近送往医院。后在民警帮助下急救人员找到患者家属,经询得知患者既往有心梗病史刚出院不久,今早为出去遛弯,没想到刚出门不久就在小区内突然发病。

近一段时间来,沈城天气情况如同过山车一般,心脑血管疾病患者需要格外注意。近期急救人员出诊抢救了多起相关病例。在此,急救人员为您讲述一点相关的小知识

一、为什么冬天容易突发心梗、猝死?

1、血管收缩

当气温下降时,寒冷刺激会使得人体的交感神经处于兴奋状态,身体中的儿茶酚胺就会过度分泌,人体末梢血管会处于收缩状态,心率及血压会急剧性升高,使得心脏的负荷增大,心肌耗氧量会快速增多,就很容易使得心肌缺氧缺血。

2、血管痉挛

室内外温差大,尤其是突然从暖气房到室外,血管受到冷空气刺激,会引起供应心脏血液的冠状动脉痉挛,骤然收缩,导致急性心肌缺血缺氧,严重时诱发心绞痛,甚至心梗。

3、血小板聚集

研究表明,10℃以下,血小板聚集明显上升,而血小板聚集是血栓形成的“导火索”,加之低温血流速度慢,血液黏稠度增加,会在血管中形成血栓,导致心梗的发生。

4、生活方式改变

天气寒冷,人们户外运动减少,同时又偏爱高脂食物。吃得多、消耗少,导致能量摄入和代谢比例失调,血液黏稠度增加,血液循环减慢,容易形成血栓,导致心梗发生。同时很多人会出现情绪方面的改变,如焦虑、抑郁、失眠等,而情绪波动会加速心脏出现缺血缺氧症状。

二、预防心梗请做好以下几点

1、注意防寒保暖

冬天应随时关注天气变化,及时增添衣物。外出时避免迎风疾走,注意做好头颈部及面部的保暖措施,最好戴好帽子、围巾及口罩,回到室内后缓慢脱掉衣帽。冬季室温不应低于18℃,最好在20℃左右,不宜太低和太高。洗澡水的温度应该接近体温,不要过冷也不要过烫。当室内需要通风换气时,可选择在中午室外温度稍高时分房间开窗通风,也可选择在外出时打开窗户通风换气。

2、运动量力而行

规律运动有助于促进血液循环、控制体重、提高抵抗力及提高心肺耐力。但冬季运动应避开一天中最寒冷的时刻,可选择在室内运动,或者选择在午后小睡后阳光明媚时出去活动。切记避免剧烈运动,要充分热身后再进行锻炼。建议每周运动5次,每次30分钟左右的有氧运动,快步走、慢跑都是不错的选择。

3、保持良好的生活习惯

冬季不宜食用过高热量、高脂肪、高盐的食物,尽量做到膳食平衡,适当多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。不要喝凉水及进食生冷食物,每日起床后可饮一杯温水。建议戒烟戒酒,并远离二手烟,保持良好的心态与睡眠,情绪紧张时,自然站立,闭上双眼,做深呼吸,有助放松身心。

4、按时规律服药

大部分的冠心病患者均合并有高血压、高血糖、高血脂等,因此控制好高血压、糖尿病及高血脂等危险因素非常重要,一定要在专业医生的指导下进行调整及干预。须在医生的指导下服用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类调脂药(阿托伐他汀、瑞舒托伐他汀)、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)及ACEI/ARB制剂等,切不可自行停药或随意更改药物。

三、发生心梗如何急救?

1、就地休息,保持舒适体位,注意保暖,尽量侧卧,保持呼吸道通畅,如家中有吸氧设备可以给患者吸氧。

2、立刻拨打120急救电话,选择就近的胸痛中心进行救治。

3、如家中备用心脏病急救药物硝酸甘油或者速效救心丸,这个时候可以含服,5分钟后可重复,但记得监测血压,血压低的时候切忌服用硝酸甘油。

4、保持镇静,减少情绪激动而加重病情。

5、如果患者发生心脏骤停,应现场进行心肺复苏。

6、急救医生到达后,请积极配合指令,要信任专业的急救医生团队。

7、“时间就是心肌、时间就是生命”,如确诊为急性心肌梗死应快速接受手术治疗,目前支架植入是急性心肌梗死最有效的治疗方法,可以立即疏通堵塞的血管,恢复心脏的供血。


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